Aanmeldingsformulier voor het lidmaatschap

Door het invullen en verzenden van onderstaand formulier geeft u zich op als lid van de OuderenBelangenVereniging (OBV) Abcoude-Baambrugge.
Met dit formulier kunt u ook uw eventuele partner als lid opgeven.

    Druk na het het formulier te hebben ingevuld op de knop verzenden onderaan.

    Aanhef: Mevrouw*De heer
    Voorletters (verplicht)
    Naam (verplicht)
    * Graag (ook) geboortenaam vermelden.
    Geboortejaar:
    E-mail(verplicht)
    Telefoonnummer (thuis en/of mobiel):
    /
    Adres:
    Straatnaam en huisnummer:
    Postcode en woonplaats:

    Woont u samen met een partner op het zelfde adres, dan kunt u uw partner ook als lid opgeven door het invullen van haar/zijn gegevens:
    Mevrouw*De Heer
    Voorletters en naam

    * Gaarne (ook) geboortenaam vermelden.
    Geboortejaar:
    e-mail partner

    Telefoonnummer partner (mobiel):

    Machtiging automatische incasso contributie:
    Door invulling van dit gedeelte van het formulier geeft u toestemming aan de OBV om jaarlijks een incasso-opdracht naar uw bank te sturen om de contributie van uw rekening af te schrijven. Als u het met deze afschrijving niet eens bent, kunt u deze laten terugboeken (storneren). Neem daarvoor binnen acht weken contact op met uw bank of boek het zelf terug via uw internetbankieren.

    Bankrekeningnummer (IBAN):
    ten name van:
    (zoals vermeld op rekeningafschriften)
    Op (verplicht): toestemming automatische incasso (verplicht):

    Mag het bestuur u benaderen voor een helpende hand binnen de vereniging?
    janee

    Opmerkingen:

    Please prove you are human by selecting the house.